متى نضطر إلى جراحة إستئصال الغضروف؟

الغضروف يسبب ألم في 90% من المرضى نتيجة مزاحمته للعصب وهذا الألم لا يستوجب جراحة لأنه سيزول بإذن الله بدون جراحة ولكن في 10% من المرضى لا يزاحم الغضروف العصب ولكن يضغط مباشرة على النخاع الشوكي spinal cord وهذه هي الحالة التي لابد فيها من جراحة الغضروف بشكل عاجل وفوري ليس بسبب الألم ولكن لأن المريض يشكو من هذه الأعراض:
• سقوط القدم. Foot drop
• ضعف الساق أو الذراع أو كليهما معاً.
• بدايات حدوث شلل.
• التبول والتبرز بدون أن يشعر المريض بحدوثهما.
وهنا نقرر أن الجراحة عاجلة ولا نعتمد على الألم ولا نعتمد على الرنين المغناطيسي MRI في قرار الجراحة لأن صورة الرنين المغناطيسي في حالة حدوث شلل هي نفس صورتها في حالة حدوث ألم ولكن قرار الجراحة يعتمد على شكوى المريض السابقة ويعتمد على عمل تخطيط ورسم أعصاب nerve conduction study