* ما أسباب التهاب اللوزتين الحاد عند الأطفال، وما أفضل طرق العلاج؟
- يجيب د.شريف على عبدالعال، استشارى طب الأطفال بكلية الطب جامعة القاهرة أمين عام مساعد الجمعية المصرية لطب الأطفال ورئيس تحرير المجلة العلمية لطب الأطفال:
اللوزتان اللمفاويتان تقعان فى القسم الخلفى من الفم ويمكن رؤيتهما عند فتح الفم وهما تساعدان، فى الحالة الطبيعية، على تصفية الميكروبات ومنع دخولها للجسم؛ ولهذا تتعرض اللوزتان للالتهاب بشكل متكرر عند الأطفال وقد ينجم التهاب اللوزتين الحاد عن الفيروسات أو البكتريا.
ومن أعراض التهاب اللوزتين:
- ألم الحلق الذى يستمر أكثر من 48 ساعة وقد يكون شديداً أحياناً.
- صعوبة البلع التى تمنع الطفل أحياناً حتى من شرب السوائل.
- الحرارة التى قد تصل إلى 40 درجة وتترافق مع القشعريرة أحياناً.
- الصداع ونقص الشهية وتغير الصوت.
- قد يحدث القىء والألم البطنى عند الأطفال أحياناً.
- احمرار اللوزتين مع وجود بقع بيضاء عليهما.
ومن مضاعفتها:
- امتداد الالتهاب إلى المنطقة حول اللوزة وتشكيل ما يدعى «خراج» حول اللوزة.
- الجفاف عند الطفل بسبب عدم قدرته على البلع أو ألم البلع.
- انسداد المجرى التنفسى.
قد تحدث مضاعفات وهى الحمى الروماتيزمية والتهاب الكبد والكلية.
* متى تستأصل اللوزتان؟
- إذا تأكد الطبيب أن اللوزتين مريضتان وأنهما مصدر الالتهاب المزمن فلا بد من استئصالهما، فى الحالات التالية:
1- تكرار التهاب اللوز عدة مرات فى السنة ففوق 3 إلى 6 مرات فى السنة فينصح بإزالة اللوز.
1- ضخامة اللوزتين الشديد مسببة انسداد الفم وصعوبات البلع.
2- الخراج حول اللوز المتكرر.
3- التهاب الغدد اللمفاوية فى الرقبة المتكرر.
٤- التهاب الأذن الوسطى المتكرر فى بعض الحالات وتزال اللحميات بنفس الوقت.
ينصح بإزالة اللوز بعد عمر 3 سنوات لكن يمكن قبل ذلك فقط عند الضرورة من عمر ستة أشهر. عملية استئصال اللوز عملية آمنة جدا وتحدث عادة دون مضاعفات.
يغادر المريض المستشفى بعد 3-4 ساعات من العملية حيث يستطيع العودة إلى وضعه الطبيعى خلال يومين أو ثلاثة عند الأطفال وتكون المدة أطول بقليل عند الكبار.
* ما طرق علاج التهاب اللوز؟
- تستخدم المضادات الحيوية، وكذلك مركبات السلفا وهى أكثر ما تكون لمعالجة أعراض هذا المرض، بعد ذلك يتم إعطاء المريض خافضاً للحرارة، كما ينصح باستخدام كمادات الماء البارد، على الوجه والجبهة وعندما يكون ارتفاع الحرارة شديدا يفضل غسل كامل الرأس بالماء البارد.
المضمضة بمحلول ملحى دافئ حيث يخفف ذلك من آلام الحلق عند الأطفال.
الراحة فى السرير ويفيد ذلك فى سرعة الشفاء.