ما هو نقص فيتامين د
----------------------
ان وظيفة ا فيتامين (د) الاساسية هي الحفاظ على توازن المعادن في الجسم، وبالاساس اتزان مستوى الكالسيوم والفوسفور. يعزز فيتامين (د) عملية امتصاص المعادن في الامعاء، يمنع الخسارة المفرطة لهذه المعادن في الكلى، ويتحكم بدخول وخروج المعادن في العظام. بالاضافة الى ذلك، فان ابحاثا جديدة تشير الى ان لفيتامين (د) دورا هاما في تنظيم عمليات نمو الخلايا، بما في ذلك قمع نمو الخلايا السرطانية وزيادة نشاط الجهاز المناعي.
-------------------------------
ما أسباب نقص فيتامين د

ان سوء التغذية، امراضا في الجهاز الهضمي والتي تصيب عملية امتصاص الغذاء وعدم التعرض الكافي لاشعة الشمس، تؤدي الى نقص في فيتامين (د)، انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم، من اضطرابات في تكلس العظام ولامراض مثل: الكساح عند الاطفال ولين العظام عند البالغين.

ان القدرة المنخفضة على امتصاص فيتامين (د) في الامعاء، وانخفاض كفاءة الانتاج الذاتي لفيتامين (د) في جيل الشيخوخة، قد تؤدي الى نقص في فيتامين (د) لدى كبار السن.

واتضح ان امراض الكبد قد تؤدي الى انخفاض في مستوى - hydroxyvitamin D25 في الدم؛ والفشل الكلوي يؤدي لاضطرابات في انتاج 1,25 Dihydroxy vitamin D، وان مشكلة مماثلة تظهر في حالة القصور الوظيفي في الغدة الدرقية. يتقوض التوازن في هذه الحالات، في مستويات الكالسيوم والفوسفور في الدم، وتنتج عن ذلك امراض العظام المختلفة.
-------------------------------
ما هي أعراض نقص فيتامين د؟
- الارهاق المزمن.
- الالم المزمن والمتواصل في اعضاء مختلفة في الجسم.
- امراض المناعة الذاتية (مثل التصلب المتعدد - Multiple sclerosis، التهاب المفاصل، الخ.)
- ترقق العظام (Osteoporosis) (ضعف بطيء في العظام نتيجة لاستنزاف مخزون الكالسيوم في الجسم)
- تطور امراض القلب، ارتفاع ضغط الدم ونوبات قلبية.
--------------------------------
من هم الأكثر تعرضاً للإصابة؟

المسنون، اشخاص يعانون من وزن مفرط، نساء مرضعات، واشخاص يعرضون اجسامهم بشكل محدود لاشعة الشمس، بالاضافة الى المصابين بمرض التليف الكيسي (Cystic fibrosis) او امراض التهابية في الامعاء (Crohn's disease).
--------------------------------
علاج نقص فيتامين د:
يتم عن طريق التعرض لاشعة الشمس، تناول اغذية غنية او مغناة بفيتامين (د)، تناول حبوب تحتوي على الفيتامين، وحتى عن طريق حقن الفيتامين داخل الوريد. بالنسبة للمرضى المصابين باضطرابات ايضية، فانهم يعالجون عن طريق 1,25 Dihydroxy vitamin D، او نظائر اصطناعية له.
---------------------------------
مصادر فيتامين د:
1. الانتاج الذاتي في الجلد تحت تاثير الاشعاع فوق البنفسجي. المادة الخام 7 - Dehydrocholesterol تتحول الى pre vitamin D3 وفي النهاية الى vitamin D3.

2. تزويد خارجي مصدره من الغذاء. يتواجد فيتامين (د) في الاغذية التي مصدرها من الحيوانات، وهو مطابق تماما لفيتامين (D3) الذي يتم انتاجه في اجسامنا. من ناحية اخرى فان فيتامين (D2) مصدره من الاغذية النباتية. ان نتائج النشاط الايضي والفسيولوجي لدى البشر، التابع لفيتامين (D3) وفيتامين (D2)، متشابهة. يتواجد فيتامين (د) في انواع خاصة من الاغذية مثل الكبد، صفار البيض وزيت السمك. ان الاستهلاك اليومي الموصى به هو 400 – 600 وحدة دولية (0،1 وحدة دولية = 0،025 م"غ). يمكن توفير هذه الكمية ايضا عن طريق التعرض للشمس. في الولايات المتحدة الامريكية متبع اضافة فيتامين (د) صناعيا الى الحليب ومنتجاته